一般内科｜広尾リヴィアクリニック｜渋谷区広尾の内科・循環器内科・睡眠障害内科

何科に相談すればよいか分からないときの、最初の窓口に

発熱、咳、のどの痛み、腹痛、下痢、頭痛、めまい、倦怠感など、日常の体調不良にはさまざまな原因があります。「この症状は何科に行けばよいのだろう」と迷うことも少なくありません。
広尾リヴィアクリニックの一般内科では、まず症状の経過や背景を丁寧に確認し、必要な検査と治療を行います。専門的な検査や治療が必要な場合には、適切な診療科・医療機関へ速やかにつなぎます。
症状を一つだけ見るのではなく、その人の全身状態から原因を考える。
循環器専門医・睡眠学会総合専門医が診療する当院では、動悸、息切れ、眠気などが一般的な体調不良の中に隠れている場合にも、必要な評価につなげます。

一般内科で診療する主な症状・病気

受診の目安

軽い症状であれば数日で自然によくなることも多く、すべての体調不良にすぐ受診が必要なわけではありません。一方で、次のような場合には早めにご相談ください。

• 発熱が4〜5日以上続く、またはいったん下がった熱が再び上がってきた
• 咳が2週間以上続いている
• 市販薬を数日使っても改善しない、かえって悪化している
• 水分や食事が十分にとれない、尿の量が明らかに減っている
• 持病のある方、高齢の方、免疫を抑える薬を使用している方で、いつもと様子が違う

判断に迷う場合も、受診をためらう必要はありません。診察のうえで、経過をみてよいのか、検査が必要なのかを一緒に整理します。

一般内科を、全身をつなぐ入り口に

たとえば「疲れやすい」という一つの症状にも、貧血、甲状腺疾患、感染症、心疾患、睡眠時無呼吸症候群、生活習慣など、さまざまな背景があります。必要に応じて睡眠や心臓・血管の評価へつなげ、症状を診療科ごとに切り離さず考えます。
一つの症状や病名だけでなく、その背景まで見る。当院ではこの姿勢を「リヴィアメソッド」という診療の考え方として大切にしています。一般内科は、その入口として原因を整理し、必要な専門診療へつなぐ役割を担います。

このようなお悩みはありませんか？

症状の内容によっては、一般内科ではなく循環器や睡眠外来などをご案内することがあります。受診先に迷う場合は一般内科としてご相談ください。
なお、当院の通常の診療は高校生以上の方を対象としています。中学生以下の方の診療は行っておりませんので、体調不良の際は小児科をご受診ください。ただし、予防接種については中学生以下の方にも対応します。

すぐに救急受診が必要な症状

突然の強い胸痛や呼吸困難、意識障害、片側の手足が動かしにくい、ろれつが回らない、突然経験したことのない激しい頭痛などは、緊急性の高い病気の可能性があります。このような場合は当院の予約を待たず、救急車を要請してください。

当院で行う主な検査

治療について

診断に応じて、解熱鎮痛薬、咳や鼻症状に対する薬、胃腸症状に対する薬などを処方します。抗菌薬は細菌感染が疑われ、必要と判断した場合に使用します。
慢性疾患では薬物療法だけでなく、食事、運動、睡眠などの生活習慣も確認します。専門治療が必要な病気が疑われる場合には、当院で抱え込まず、適切な専門医へつなぐことも一般内科の大切な役割です。

日常生活での注意点

急な体調不良では、十分な休息と水分摂取が基本になりますが、症状や持病によって注意点は異なります。無理をして出勤・外出を続けたり、市販薬を重ねて使用したりせず、症状が強い場合や長引く場合はご相談ください。

• 発熱や下痢・嘔吐があるときは脱水に注意し、飲める範囲で水分を補う
• 市販薬やサプリメントを使用している場合も、診察時に内容を伝える
• 症状が始まった日時、体温、血圧などを記録しておくと診療の参考になる
• 強い胸痛、呼吸困難、意識障害、片麻痺などがある場合は受診を待たず救急要請する

受診の流れ

よくあるご質問

体調の変化を、「何科か分からないから」とそのままにしないために。

気になる症状があれば、まずはご相談ください。